As cadeias fisiológicas- a cadeia visceral: abdome-pelve: descrição de tratamento

De Michèle Busquet-Vanderheyden, Jean Paul Lacourt, Laurent Hagard e mais 3

Com o objetivo de evidenciar a presença efetiva de uma cadeia visceral, propomos uma descrição da anatomia abdominal e pélvica no homem e na mulher. A descrição do peritônio, de suas propriedades e de seus prolongamentos é o ponto de partida e, de certa maneira, o ponto de referência permanente, pois, na medida em que o nosso propósito é demonstrar a verdadeira continuidade – e não uma simples contigüidade entre o nível visceral e o nível músculo-esquelético –, as propriedades dessa membrana nos interessam particularmente. De fato, o peritônio, como indica a sua origem etimológica grega (periteinõ), é aquele que "se estende em volta". Em outras palavras, ele reveste toda a cavidade abdominal. Desde já, neste estágio da descrição, ele aparece como o intermediário capaz de assegurar uma verdadeira continuidade entre o conteúdo visceral e o "recipiente" muscular.
Antes mesmo de precisarmos mais detalhadamente a nossa descrição do peritônio, podemos citar a análise de eminentes anatomistas.
Segundo Rouvière, em Anatomie humaine descriptive, topographique et fonctionelle (Volume II, página 353): "Peritônio visceral, peritônio parietal, mesos, omentos e ligamentos são partes de uma mesma membrana que é contínua e limita uma cavidade virtual: a cavidade peritoneal".
Segundo J. Brizon, I. Castaing e F.G. Hourtaulle em Le Péritoine; Embryologie, Anatomie (página 11): "Peritônio visceral e peritônio parietal formam uma continuidade". Segundo A. Bouchet e J. Cuilleret em Anatomie topographique, descriptive et fonctionnelle (Volume IV, página 1868): "O peritônio forma um saco totalmente fechado (com exceção da linha de Farre na mulher) cuja face superficial parietal se molda sobre as paredes músculo-aponeuróticas da cavidade abdomino-pélvica".
Segundo P. Kamina em Anatomia clínica (volume 3, 2ª edição, página 222): O peritônio visceral constitui a serosa da víscera e une as vísceras, entre si ou à parede para constituir os ligamentos viscerais e os omentos ou epiplons.
Segundo E.P. Widmaier, H. Raff e K.T. Strang em Fisiologia humana, os mecanismos do funcionamento do organismo (5a edição, página 612)... Finalmente, em torno da face externa do tubo (digestivo), encontramos uma fina camada de tecido conjuntivo chamada serosa. Folhetos de tecido conjuntivo ligam a serosa à parede abdominal, apoiando assim o trato gastro-intestinal na cavidade abdominal.
À leitura desses pontos de vista, a nossa hipótese de uma interdependência do sistema peritoneal e do sistema musculoesquelético não parece reforçada? Isto posto, e considerando que o nosso projeto de pesquisa parece pertinente, procedamos a um estudo detalhado da anatomia do peritônio e de seus prolongamentos. 

• Idioma: Português
• Editora: Método Busquet
• Data de lançamento: 1 de mai. de 2020
• ISBN: 9788593941061

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Coleção Método Busquet

As cadeias fisiológicas volume I - Fundamentos do método - tronco - coluna cervical - membro superior. Léopold Busquet ; Michèle Busquet- Vanderheyden, 2014.

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As cadeias fisiológicas volume V - Tratamento do crânio. Léopold Busquet, 4º edição revista e completada, 2015.

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As cadeias fisiológicas volume VIII - O bebê ao coração de vossas mãos. Michèle Busquet-Vanderheyden, 3º edição, revista e completada, 2014.

Coleção as Cadeias Musculares

As cadeias musculares volume I - Tronco, coluna cervical e membros superiores. Léopold Busquet, 6º edição revista e atualizada, 2012, esgotada.

As cadeias musculares volume II - Lordoses, cifoses, escolioses e deformações torácicas. Léopold Busquet, 5º edição revista e atualizada, 2012.

As cadeias musculares volume III - A pubalgia. Léopold Busquet, 5º edição, revista e atualizada, 2014.

Coleção Osteopatia

L’ostéopathie crânienne, Léopold Busquet, 8e édition, revue et actualisée, 2015.

Ophtalmologie et ostéopathie, Léopold Busquet, Bernard Gabarel, 2e édition, 2004.

Ao meu marido, pois sem seu encorajamento talvez eu não tivesse me lançado nesta aventura que representa escrever um livro.

Aos professores do ISCAM em Bruxelas, do Collège Sutherland em Namur e da Formation Les Chaînes Musculaires em Paris, que transmitiram para mim o amor pela minha profissão.

Um agradecimento particular aos cirurgiões que, durante suas cirurgias,

me permitiram obter respostas a numerosas questões. Desejo expressar aqui todo o meu reconhecimento por suas disponibilidades e suas competências.

Sumário

Capa

Folha de rosto

Introduçao

Descrição

I – O peritônio

II – As paredes músculo-aponeuróticas da cavidade abdominal e suas relações com o peritônio

II-1 – A parede superior do abdome

II-2 – A parede ântero-lateral do abdome

II-3 – A parede posterior do abdome

II-4 – A parede inferior da cavidade abdominal

III – As propriedades do peritônio

III-1 – Propriedades mecânicas

III-2 – Propriedades hemodinâmicas

III-3 – Propriedades protetoras

III-4 – Propriedades de isolante térmico

III-5 – Propriedades de troca

IV – O trato gastrointestinal e seu sistema nervoso autônomo: o segundo cérebro.

IV-1 A regulação nervosa

V – Os prolongamentos do peritônio visceral e do peritônio parietal

V-1 – Os mesos

V-2 – Os omentos

V-3 – Os ligamentos

V-4 – As fáscias: tecido retroperitoneal

VI – As continuidades teciduais de cada órgão peritonizado

VI-1 – O estômago

VI-2 – O duodeno

VI-3 – O pâncreas

VI-4 – O baço

VI-5 – O fígado

VI-6 – O intestino delgado

VI-7 – O colo

Conclusão

VII – As lojas renais

VIII – Os ureteres

IX – Os prolongamentos do peritônio na pelve menor masculina

IX-1 – A bexiga

IX-2 – A próstata

IX-3 – Os canais deferentes

X – Os prolongamentos do peritônio na pelve menor feminina

X-1 – Os ligamentos largos

X-1-a – O mesométrio

XI – Conclusão

Prática

I – Exame do paciente

1 – Anamnese

l-2 – Exame clínico do paciente

l-2-a – Exame global das cadeias musculares

I-2-b – Morfologia do abdome

I-2-c – Exame venoso e arterial

I-2-d – Exame da tensão abdominal

I-2-e – Percussão abdominal

I-2-f – Palpação abdominal

Palpação do epigástrio

Palpação do hipocôndrio esquerdo

Palpação do hipocôndrio direito

Palpação do nível inframesocólico

Palpação da fossa ilíaca direita

Palpação da região lateral direita

Palpação da fossa ilíaca esquerda

Palpação do fígado

Sinal de Murphy

Palpação dos rins

Palpação do baço

Pontos renais

Percussão renal

I-3 – Síntese do exame

II – Tratamento da cadeia visceral na região da cavidade abdominopélvica

II-1- Postura da zona epigástrica

II-2 – Postura da região do hipocôndrio esquerdo

II-3 – Postura da região do hipocôndrio direito

II-4 – Posturas da região do nível inframesocólico

II-5 – Postura da região da fossa ilíaca direita

II-6 – Postura da região lateral direita

II-7 – Postura da região da fossa ilíaca esquerda

II-8 Grande manobra abdominal do Dr Stapfer

II-9 – Postura do úraco e da aponeurose umbilico-pré-vesical

II-10 – Postura do ligamento redondo

II-11 – Postura da loja renal

II-12 – Postura da região pélvica

II-13- Efeito das posturas viscerais

II-14 Aspiração visceral

Conclusão

Bibliografia

Créditos

Esta edição segue a publicação de dois novos livros. Nossos anos de prática e de reflexão sobre a anatomia e a fisiologia do corpo humano levaram-nos a aperfeiçoar e completar o método das cadeias.

O trabalho a seguir faz parte dessa pesquisa.

Os quatro primeiros volumes das Cadeias Musculares mostraram que o método de tratamento que explora a divisão estratégica das cadeias musculares do corpo humano é resultante da observação global – e não fracionada – da mecânica humana. Desse modo, desde que a anatomia foi abordada sob o ângulo da coerência de sua organização, a observação colocou em evidência a presença de cadeias musculoesqueléticas. Estas garantem a estática, a dinâmica do corpo e, em última instância, suas estratégias de compensações, isto é, as soluções de autorregulação às quais ele recorre em caso de disfunção. O conjunto das cadeias pode ser dividido em dois tipos de cadeias principais:

1 - As cadeias dinâmicas: musculares

2 - As cadeias estáticas: organizadoras

Dentre as cadeias musculares, distinguimos:

- as cadeias de flexão

- as cadeias de extensão

- as cadeias cruzadas de abertura

- as cadeias cruzadas de fechamento

Vimos anteriormente a importância do papel dessas cadeias. No entanto, apesar de ser fundamental, a evidenciação das cadeias do tipo musculoesquelético não é suficiente. A análise global atesta que ela deve ser completada pelas cadeias estáticas:

Dentre as cadeias estáticas são distinguidas:

- a cadeia estática visceral: pelve-abdômen-tórax-garganta-crânio

- a cadeia estática neuro-vascular

- a cadeia estática músculo-esquelética

Estas cadeias suplementares que acabamos de mencionar, ao contrário das outras, não são cadeias de movimento, da dinâmica. O músculo passa para o segundo plano. Trata-se de uma fraqueza da teoria das cadeias musculares? Ao contrário, elas constituem o seu complemento. De fato, o estudo aprofundado da função estática nos levou ao questionamento do papel exclusivo do músculo. O monopólio que lhe é conferido tradicionalmente na manutenção da função estática não é confirmado. Podemos ir mesmo além e afirmar que, na realidade, o músculo não é feito para uma função estática. Veremos que, de fato, somente o tecido conjuntivo é adaptado (cf. Volume 1 das Cadeias Fisiológicas).

Conseqüentemente, embora o nível muscular conserve toda a sua importância, no que diz respeito aos problemas de estática, é necessário levar a análise além, ou melhor, aquém do músculo, até o plano visceral.

De fato (e isso foi demonstrado em no Volume 1 das Cadeias Fisiológicas), a estratégia engenhosa que mobiliza o corpo para assegurar a função estática não pode ser levada a termo com sucesso sem que a cadeia estática visceral seja solicitada. Portanto, o papel desta última é fundamental.

É por estas razões que o método das cadeias musculares adotou o nome método das cadeias fisiológicas, mais de acordo com a abordagem global e profundidade do corpo humano.

A partir daí, todo o desafio deste livro é conseguir colocar em evidência as relações existentes entre o conteúdo visceral e o recipiente musculoesquelético. Essas relações íntimas, entre o conteúdo e o recipiente, entre vísceras e músculos, vão condicionar não somente a estática, mas também toda a nossa dinâmica gestual.

Assim, na medida em que tomamos consciência dessas interrelações, é possível fazer uma releitura da anatomia que, fazendo com que apareça claramente uma organização baseada na continuidade tecidual e em um princípio de coerência global, confirma nossas hipóteses. Desde já, justificamos tanto o aprofundamento da pesquisa até o plano visceral como o uso do termo cadeia para descrevê-lo. De fato, uma vez que as qualidades de continuidade e de coerência que encontramos no nível musculoesquelético parecem ser aqui observadas, o termo Cadeia Visceral impõe-se por si mesmo, tanto no plano anatômico quanto no plano funcional.

A nossa exposição será dividida em duas grandes partes. Inicialmente, na primeira parte do livro, consagrada a uma descrição do nível abdominopélvico, nós veremos como:

o peritônio é, em