Estudo comparativo de procedimentos do Serviço de Verificação de Óbitos (SVO-TO) Palmas-Tocantins e Serviço de Verificação de Óbitos do interior (SVO-RP) da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto

De Arthur Carvalho e Leonardo Araujo

Os Serviços de Verificação de Óbitos (SVO) elucidam óbitos por causas naturais mal definidas e alimentam o Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) para que estatísticas vitais fidedignas possam auxiliar na promoção de políticas públicas sanitárias. A Organização Mundial de Saúde (OMS) relata que dados de mortalidade de muitos países permanecem não confiáveis para serem utilizados na elaboração de políticas públicas de saúde. Padronizar procedimentos operacionais pode ser estratégico para melhor elucidação das causas de óbitos mal definidas e creditação das estatísticas vitais. Este estudo comparou procedimentos operacionais de remoção cadavérica, acolhimento de familiares enlutados, coleta, acondicionamento, análise de amostras biológicas, causas de mortalidade e de morbidade oriundas do SVO do Interior em Ribeirão Preto (SVOI-RP) e do SVO do Tocantins em Palmas (SVO-TO). Assim, a busca pela padronização operacional dos SVO nacionais, visando disseminar e aprimorar a elucidação das causas de óbitos mal definida no Brasil, depara-se com diferenças geográficas, sociais, políticas regionais. Apesar do fomento pelo Ministério da Saúde, dificuldades em gestão de fluxos operacionais e administrativos, desinformação populacional, bem como a insuficiente educação médica continuada sobre vigilância do óbito resultam na precária conscientização de que as estatísticas vitais podem dirimir custos e promover saúde pela profilaxia, antes dos onerosos diagnósticos e tratamentos.

• Idioma: Português
• Editora: Editora Dialética
• Data de lançamento: 22 de jul. de 2025
• ISBN: 9786527053743

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Estudo comparativo de procedimentos do Serviço de Verificação de Óbitos (SVO-TO) Palmas-Tocantins e Serviço de Verificação de Óbitos do interior (SVO-RP) da Faculdade de Medicina de Ribeirão PretoEstudo comparativo de procedimentos do Serviço de Verificação de Óbitos (SVO-TO) Palmas-Tocantins e Serviço de Verificação de Óbitos do interior (SVO-RP) da Faculdade de Medicina de Ribeirão PretoEstudo comparativo de procedimentos do Serviço de Verificação de Óbitos (SVO-TO) Palmas-Tocantins e Serviço de Verificação de Óbitos do interior (SVO-RP) da Faculdade de Medicina de Ribeirão PretoEstudo comparativo de procedimentos do Serviço de Verificação de Óbitos (SVO-TO) Palmas-Tocantins e Serviço de Verificação de Óbitos do interior (SVO-RP) da Faculdade de Medicina de Ribeirão PretoEstudo comparativo de procedimentos do Serviço de Verificação de Óbitos (SVO-TO) Palmas-Tocantins e Serviço de Verificação de Óbitos do interior (SVO-RP) da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto

AGRADECIMENTOS

Quem me oferece sua gratidão como sacrifício, honra-me e eu mostrarei a salvação de Deus ao que anda nos meus caminhos

Salmos 50:23

Agradeço a Deus por todos os milagres que criam, sustentam e controlam a vida. Do primeiro ao último suspiro, interações de duas obras Divinas, «genes e meio ambiente", teimam em predizer saúde, doença, tempo de vida e hora da morte.

Gratidão ao meu pai Edio Borges, à minha mãe Iara Célia e a todos os pais, mães que apoiam ideias lúdicas e inimagináveis de seus filhos e filhas. Não por acreditarem nas ideias, mas por amor. A criatividade é impactada pelo tempo, paterno e materno, voltado para o cuidado e educação dos filhos e filhas (HOANG, 2019).

À minha esposa Kamilla Carvalho, além de gratidão por sustentar e suportar essa fase de dedicação à tese, minha eterna devoção pelo amor, pelos nossos três filhos, carinho, paixão, paciência e orientação nesta vida. Meu presente de Deus, sem o qual jamais sobreviveria nesse tempo e espaço.

Agradecimentos amorosos aos meus três lindos filhos João, Bernardo e Henrique Carvalho, por trazer uma justificativa infinita de permanência feliz e abençoada nesta vida. Abdicaram do seu tempo com o pai, para que este estudo fosse possível. Prometo recompensar.

A adoção é um ato de amor, portanto gratidão Professor Dr. Edson Garcia Soares e família que aprendi amar e respeitar. Gratidão por adotarem mais um filho nos vossos grandiosos corações. Sem o acolhimento afetuoso, incentivo incondicional, orientações técnicas e científicas, o Doutoramento seria apenas sonho.

Ensinar é um aprendizado bilateral entre mestres e alunos, inseridos no ciclo contínuo de aprimoramento profissional e pessoal. Gratidão a todo o corpo discente e docente da pós-graduação da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, em especial aos colaboradores administrativos e professores do Departamento de Patologia e Medicina Legal.

Agradecimento afetuoso às Instituições de Ensino Superior: USP-RP; ITPAC PORTO NACIONAL, ITPAC PALMAS, UNIRG e UFT-TO. Obrigado ao corpo discente pelo incentivo ao estudo contínuo, aos colegas professores que motivam aprimorar habilidades e competências nos campos do ensino, pesquisa e extensão.

Nossos agradecimentos aos Serviços de Verificação de Óbitos de Palmas e de Ribeirão Preto, com quadro de colaboradores técnicos e administrativos que trabalham na elucidação da causa de óbito mal definida e no acolhimento aos familiares enlutados. Desejamos melhores condições de trabalho e valorização, os SVO são importante instrumento sanitário epidemiológico para que políticas públicas sanitárias se aproximem da realidade populacional.

Gratidão aos revisores científicos que anonimamente trabalham para fiscalizar a desinformação científica, resistindo ao caos da ignorância e da incompreensão sobre as principais moléstias humanas. Que a formação médica, venha atrelada à publicação científica, espinha dorsal da geração de conhecimento e da evolução de uma sociedade moderna.

Não posso deixar de agradecer a colaboração de inúmeros colegas discentes e docentes como Mariana do Prado, Evandro Leite, Guilherme Vaz, Professora Dra. Aline Aires Aguiar, Professor Dr. Ronyere Olegário, Professora Dra Nelita, dentre outros que reservaram tempo para escutar e discutir o tema do estudo e para parceria em publicações científicas.

For if medicine is really to accomplish its great task, it must intervene in political and social life. It must point out the hindrances that impede the normal social functioning of vital process and effect their remove.

Carl Rudolf Virchow

(1821-1902)

Pois se a medicina deve realmente cumprir sua grande tarefa, deve intervir na vida política e social. Deve apontar os obstáculos que impedem o funcionamento social normal dos processos vitais e efetuar sua remoção.

Carl Rudolf Virchow

(1821-1902)

LISTA DE SIGLAS

Sumário

1. INTRODUÇÃO

1.1 A INVESTIGAÇÃO DA MORTE E AS NECROPSIAS

1.2 OS SERVIÇOS DE VERIFICAÇÃO DE ÓBITOS NO MUNDO E NO BRASIL

1.3 OS SERVIÇOS DE VERIFICAÇÃO DE ÓBITOS NO ESTADO DO TOCANTINS (SVO-TO)

1.4 OS SERVIÇOS DE VERIFICAÇÃO DE ÓBITOS DO INTERIOR EM RIBEIRÃO PRETO (SVOI-RP)

1.5 SISTEMA DE INFORMAÇÃO SOBRE MORTALIDADE (SIM) E CAUSAS BÁSICAS DE ÓBITOS

2. OBJETIVOS

2.1 OBJETIVO PRIMÁRIO

2.2 OBJETIVOS SECUNDÁRIOS

3. METODOLOGIA

3.1 LOCAL

3.2 TIPO DE PESQUISA

3.3 AMOSTRA

3.4 PROCEDIMENTO PARA A COLETA DE DADOS E ASPECTOS ÉTICOS

3.5 ANÁLISE DOS DADOS

4. RESULTADOS

4.1 REMOÇÃO CADAVÉRICA

4.2 REMOÇÃO CADAVÉRICA PARA O SERVIÇO DE VERIFICAÇÃO DE ÓBITOS DO INTERIOR (SVOI) EM RIBEIRÃO PRETO

4.3 REMOÇÃO CADAVÉRICA PARA O SERVIÇO DE VERIFICAÇÃO DE ÓBITOS NO ESTADO DO TOCANTINS EM PALMAS (SVO-TO)

4.4 COLETA E ACONDICIONAMENTO DE AMOSTRAS BIOLÓGICAS ORIUNDAS DE EXAMES NECROSCÓPICOS NO SERVIÇO DE VERIFICAÇÃO DE ÓBITOS EM PALMAS

4.5 COLETA E ACONDICIONAMENTO DE AMOSTRAS BIOLÓGICAS ORIUNDAS DE EXAMES NECROSCÓPICOS NO SERVIÇO DE VERIFICAÇÃO DE ÓBITOS EM RIBEIRÃO PRETO

4.6 ESTUDO SOBRE ASPECTOS GEOGRÁFICOS DAS CIDADES DE PALMAS E RIBEIRÃO PRETO

4.7 ESTUDO SOBRE AS CAUSAS DE ÓBITOS MAL DEFINIDAS OCORRIDOS NAS CIDADES DE PALMAS E DE RIBEIRÃO PRETO

4.8 ESTUDO SOBRE O ACOLHIMENTO FAMILIAR NO SVO-TO EM PALMAS

5. DISCUSSÃO

5.1 SOBRE CONCEITO E IMPORTÂNCIA DOS POP NA MELHORIA DOS SERVIÇOS DE SAÚDE PÚBLICA

5.2 PROPOSTA DE COMPARAR PARA PADRONIZAR: JUSTIFICATIVA ANTES DA DISCUSSÃO COMPARATIVA SOBRE OS SVO

5.3 SOBRE AS DIFERENÇAS ENTRE REMOÇÕES CADAVÉRICAS SVOI-RP E SVO-TO

5.3.1 ASPECTOS GEOGRÁFICOS E QUANTIDADE DE ÓBITOS IMPACTANDO NA REMOÇÃO CADAVÉRICA

5.3.2 ASPECTOS GEOGRÁFICOS PODEM INFLUENCIAR AS ESTRATÉGIAS DE VIGILÂNCIA DO ÓBITOS DE INTERESSE EPIDEMIOLÓGICO

5.4 SOBRE AS AMOSTRAS BIOLÓGICAS COLETADAS ENTRE SVOI E SVO-TO

5.5 SOBRE AS AMOSTRAS BIOLÓGICAS COLETADAS NO SVOI-RP

5.6 SUBNOTIFICAÇÃO E IMPACTO DOS SVO NA QUALIDADE