Como Vencer A Depressão Para Leigos
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Como Vencer A Depressão Para Leigos - Jideon F Marques
Depressão Para Leigos
Depressão Para Leigos
JIDEON MARQUES
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Índice
Tampa
Folha de rosto
direito autoral
Introdução
Sobre este livro
Suposições Tolas
Ícones usados neste livro
Além do livro
Para onde ir a partir daqui
Parte 1: Descobrindo a Depressão e Preparando um Plano
Capítulo 1: Desmistificando e Derrotando a Depressão
Apenas cantando o blues ou deprimido?
As várias faces da depressão
Somando os custos da depressão
Sentindo-se bem novamente
Sentindo-se melhor do que bem
Celebrando a Tristeza
Capítulo 2: Detectando a Depressão
Reconhecendo os estragos da depressão
As faces da depressão
Minha nossa! A depressão é sempre normal?
Desenterrando as causas da depressão
Monitorando o humor
Capítulo 3: Quando Coisas Ruins Acontecem
Perda e depressão durante uma pandemia
Estressores financeiros
Discriminação e depressão
Violência Doméstica e Depressão
Desastres e Depressão
Capítulo 4: Rompendo Barreiras à Mudança
Limpando o medo da mudança
Encontrando crenças que bloqueiam mudanças
Salvando-se das Auto-Limitações
Capítulo 5: Encontrando ajuda para a depressão
Tropeçando em uma solução
Buscando a opção de psicoterapia
Conversando com um profissional sobre medicação antidepressiva
Explorando a opção de auto-ajuda
Parte 2: Compreendendo e Aceitando Pensamentos e Sentimentos
Capítulo 6: Compreendendo a Conexão Pensamento/Sentimento
Compreendendo as emoções
Interpretando pensamentos
Explorando o Comportamento Impulsionado pela Emoção
Capítulo 7: Derrotando o Pensamento Distorcido
Reconhecendo as distorções do pensamento
Fazendo julgamentos errados
Capítulo 8: Repensando os pensamentos à espreita por trás da depressão
Construindo um Rastreador de Pensamentos, Sentimentos e Eventos
Encontrando pensamentos de substituição adaptáveis
Abrindo um kit de ferramentas de reparo de pensamento
Capítulo 9: Aceitando Pensamentos e Sentimentos
Evitando Evitando
Traçando a linha entre você e sua mente
Perdendo sua mente
Vivendo com Consciência
Capítulo 10: Pensando o Pior: Suicídio
Sinais de alerta de suicídio em adultos
Reconhecendo sinais em crianças e adolescentes
Escolhendo a vida e obtendo ajuda
Parte 3: Agir contra a depressão
Capítulo 11: Sair da cama
Ação
Colocando um pé na frente do outro: logs de atividades
Conquistando o que não pode
Traçando seu curso por meio de previsões negativas
Dando crédito a si mesmo
Capítulo 12: Exercitando-se para Acabar com a Depressão
Por que se exercitar?
Vencendo a Couch Potato-itis
Facilitando o exercício
Pesando suas opções de exercício
Capítulo 13: Redescobrindo Prazeres Saudáveis
Levando a diversão a sério
Fazendo uma lista e verificando duas vezes
Lutando contra os caçadores de prazer
Capítulo 14: Resolvendo as dores de cabeça da vida
Elaboração do Plano de Jogo de Resolução de Problemas - FUTEBOL
Avaliando sua Situação Problema (S)
Forrageamento para Opções (O)
Contemplando Consequências (C)
Escolhendo seu plano (C)
Lidando com suas emoções (E)
Executando e Revisando (R)
Parte 4: Reconstruindo Conexões
Capítulo 15: Trabalhando com Perda, Luto e Luto
Perder o que você se importa
Trabalhando com a dor
Capítulo 16: Aprimoramento do Relacionamento
A Conexão Depressão-Rejeição
Buscando pontos positivos
Derrotando a Defensividade
Transmitindo sua mensagem
Parte 5: Combatendo o Inimigo Físico: Terapias Biológicas
Capítulo 17: Prescrevendo Prazer
Martelando a Depressão: Escolhendo a Ferramenta Certa
Explorando a opção de medicação
Trabalhando com seu médico para encontrar o medicamento correto
O mito sedutor do desequilíbrio químico
Mergulhando em Placebos
Medicamentos para depressão
Olhando além dos antidepressivos
Capítulo 18: Hype, Ajuda ou Esperança? Tratamentos alternativos para a
depressão
Mantendo seu documento no loop
Explorando suplementos, ervas e vitaminas
Comidas Felizes
Iluminando a escuridão
Tratando a Depressão Grave
Pesquisando mais
Parte 6: Olhando além da depressão
Capítulo 19: Reduzindo o Risco de Recaída
Risco de recaída com depressão
Preparando um Plano de Prevenção
Controlando a recaída quando ela ocorre
Capítulo 20: Consertando sua memória
Fazendo sentido da memória
Perturbações deprimentes em sua memória
Preocupar-se com o esquecimento
Impulsionando a memória quebrada
Capítulo 21: Buscando a Felicidade
A imprevisibilidade da felicidade
Entrando no caminho certo para a verdadeira felicidade
Parte 7: A Parte das Dez
Capítulo 22: Dez maneiras de sair de um mau humor
Chocando no Chocolate
Fazendo algo legal
Obtendo um elevador do exercício
Cantando-se em um melhor humor
Ligando para um amigo perdido
Dançando em uma batida diferente
Absorvendo o Blues
Acariciando seu caminho para um melhor humor
Fazendo uma caminhada
Amadurecimento através da atenção plena
Capítulo 23: Dez Maneiras de Ajudar Crianças com Depressão
Encontrando diversão
Disciplina de Distribuição
Dando feedback
Escalando cada montanha
Acelerando Responsabilidades
Falar e ouvir
Reconhecendo a Depressão
Olhando sob as rochas
Conseguindo ajuda
Amar não importa o quê
Capítulo 24: Dez maneiras de ajudar um amigo ou amante com depressão
Reconhecendo a Depressão
Referência para ajuda
Ouvindo sem resolver
Cuide-se
Segurando Críticas na Baía
Despersonalizando a depressão
Encontrando paciência
Lembrando de cuidar
Fornecendo encorajamento e permanecendo esperançoso
Exercício de exortação
Apêndice: Recursos para você
Livros sobre saúde mental
Recursos para ajudar as crianças
Índice
Conecte-se com manequins
Contrato de licença de usuário final
Lista de mesas
Capítulo 2
TABELA 2-1 Teste de Pensamentos Deprimidos
TABELA 2-2 Questionário de Comportamento Deprimido
TABELA 2-3 Teste de Depressão e Relacionamentos
TABELA 2-4 Depressão no Corpo Questionário
TABELA 2-5 Drogas Potencialmente Depressoras
TABELA 2-6 Diário de Humor Semanal
Capítulo 4
TABELA 4-1 Análise de vantagens e desvantagens de Hayden
TABELA 4-2 Diário autolimitado de Morgan
Capítulo 7
TABELA 7-1 Rastreador Reality Scrambler de Brandon
TABELA 7-2 Prática para encontrar misturadores de realidade
TABELA 7-3 Estratégia de substituição de rótulo
Capítulo 8
TABELA 8-1 Rastreador de Pensamentos de Sharif
TABELA 8-2 Rastreador de Pensamentos de Ramon
TABELA 8-3 Pensamentos de Ramon no Formulário de Julgamento
TABELA 8-4 Rastreador de Pensamentos de George
TABELA 8-5 Pensamentos de George sobre o formulário de julgamento
Capítulo 11
TABELA 11-1 Registro de atividades
TABELA 11-2 Gráfico de previsões negativas negativas
Capítulo 12
TABELA 12-1 Derrotando pensamentos desmotivadores
Capítulo 13
TABELA 13-1 Disparando o Previsor Defeituoso da Sua Mente
Capítulo 14
TABELA 14-1 Crenças comuns que interferem na solução e algumas visões
facilitadoras
TABELA 14-2 Consequências prováveis das opções de Adele
Capítulo 16
TABELA 16-1 Botões de Relacionamento (Crenças Centrais)
TABELA 16-2 A Técnica de Mensagens I
Capítulo 19
TABELA 19-1 Teste de recaída
TABELA 19-2 Rastreador de Satisfação de Alec
TABELA 19-3 Interruptores de satisfação de Annette
Lista de Ilustrações
Capítulo 4
FIGURA 4-1: O caminho usual do progresso com a depressão.
Capítulo 14
FIGURA 14-1: Fluxograma de resolução de problemas de Adele.
Capítulo 15
FIGURA 15-1: A tentativa de Bruce de processar sua dor.
FIGURA 15-2: Carta de Eileen para seu ex-marido.
Introdução
Luxos decadentes, tecnologia deslumbrante e novos conhecimentos surpreendentes inundam os sentidos e excitam a imaginação. O que era o domínio da ficção científica há menos de uma geração agora é comum em muitas salas de estar. Hoje, as empresas de TV a cabo transmitem filmes recém-lançados para televisores de centímetros de espessura pendurados nas paredes. Tudo o que você precisa fazer é pressionar alguns botões no controle remoto e sua casa é um cinema. E, com algumas palavras ao seu assistente virtual, você pode pedir uma pizza que chega a tempo do início do filme.
No campo da saúde, o avanço do conhecimento do sistema imunológico promete novos tratamentos contra o câncer que vão até a origem da doença. A nanotecnologia eventualmente permitirá que máquinas inconcebivelmente pequenas limpem artérias congestionadas como a cobra de um encanador. E o projeto genoma humano começa a resolver os mistérios por trás de inúmeras doenças hereditárias. Claro, o mundo ainda tem muitos problemas, mas as soluções para muitos deles estão no horizonte.
No entanto, a Organização Mundial da Saúde pinta um quadro menos otimista. Estima-se que em qualquer dia, 264 milhões de pessoas em todo o mundo sofrem de depressão. Ao longo de um ano, cerca de 10% da população mundial sofre de um episódio de depressão. As taxas de depressão continuam a aumentar. E a maioria dos especialistas acredita que o aumento é real - não apenas o resultado de mais pessoas procurando ajuda.
As teorias abundam sobre o aumento alarmante da depressão hoje. Mas, independentemente da causa, esse flagelo rouba de suas vítimas a felicidade, a alegria e a capacidade de dar e receber amor.
A boa notícia é que existem mais armas para derrotar a depressão do que nunca. Os médicos desenvolveram novas psicoterapias que foram comprovadas como eficazes no tratamento da depressão e na prevenção de recaídas. Medicamentos, métodos de estimulação dos principais centros nervosos e outras psicoterapias continuam a ser refinados e desenvolvidos. A maioria das pessoas não precisa mais sofrer com uma depressão duradoura e intratável.
Sobre este livro
Temos dois objetivos principais ao escrever este livro. Primeiro, queremos que você entenda a natureza da depressão. Compreender a depressão torna a ideia de lidar com ela menos assustadora. Em segundo lugar, apresentamos o que você provavelmente está mais interessado em descobrir - como superar sua depressão ou ajudar alguém que você ama que tem depressão.
Não deixamos pedra sobre pedra em nossa busca para trazer a você todos os meios possíveis para combater a depressão. Traçamos estratégias para derrotar a depressão nos campos da medicina e da psicoterapia. Falamos sobre o arsenal de medicamentos e outras estratégias que podem combater a depressão. Mostramos como o foco em sua saúde geral com exercícios e nutrição pode valer a pena. Além disso, extraímos elementos das abordagens psicoterapêuticas que resistiram aos testes de pesquisas rigorosas e foram comprovadas como tratamentos altamente eficazes para a depressão. Essas abordagens incluem
Terapia cognitiva
Terapia de aceitação e compromisso (ACT)
Terapia comportamental
Terapia interpessoal e de relacionamento
Então vamos um passo além. Nós nos voltamos para o campo da psicologia positiva em busca de ideias sobre como navegar do seu jeito de se sentir bem novamente para se sentir ainda melhor. Queremos que você torne sua vida mais alegre e significativa.
Depressão para leigo s oferece os melhores conselhos disponíveis com base em pesquisas científicas. Acreditamos que, se você praticar as técnicas e estratégias que fornecemos neste livro, você provavelmente se sentirá melhor. Para algumas pessoas, este livro pode ser um guia
completo para derrotar a depressão leve. Numerosos estudos mostram que a auto-ajuda geralmente funciona.
No entanto, a depressão frequentemente precisa de mais cuidado e atenção do que você pode receber por meio de auto-ajuda. Se sua depressão prejudicar significativamente sua capacidade de trabalhar ou se divertir, você precisa obter ajuda profissional. Nenhum livro pode substituir completamente a terapia. Comece por consultar o seu médico de família. Se você estiver vendo um terapeuta ou conselheiro, você pode descobrir que Depressão para Leigos pode ajudar a aumentar sua terapia.
Certifique-se de discutir essa possibilidade com seu terapeuta. A depressão pode ser conquistada, então, por favor, não desista.
Suposições Tolas
Quem gostaria de ler este livro? Presumimos, talvez tolamente, que você ou alguém que você ama sofre de depressão. Também achamos que você deseja banir a depressão de sua vida. Finalmente, imaginamos que você está curioso sobre uma variedade de estratégias úteis que podem se adequar ao seu estilo de vida e personalidade. Se essas descrições tocarem um acorde, este livro é para você.
Por outro lado, você pode ser um profissional que está procurando um recurso bom e fácil de entender para seus pacientes que sofrem de depressão. Ao longo dos anos, os leitores nos disseram que nossos livros Para Leigos sobre questões de saúde mental têm sido úteis tanto na recuperação quanto na compreensão do que estão lidando na terapia.
Ícones usados neste livro
Ao longo deste livro, usamos ícones nas margens para apontar rapidamente diferentes tipos de informações. Aqui estão os ícones que você verá e algumas palavras sobre o que eles significam.
Como o nome deste ícone indica, não queremos que você esqueça as informações que o acompanham.
Este ícone enfatiza informações práticas ou insights que você pode colocar em prática.
Este ícone aparece quando você precisa ter cuidado ou procurar ajuda profissional.
Esta obra de arte o alerta para informações que você pode achar interessantes, mas não lê-lo não o colocará em desvantagem na batalha contra a depressão.
Para onde ir a partir daqui
A maioria dos livros é escrita de modo que você tem que começar na primeira página e ler direto. Mas escrevemos Depressão para Leigos para que você possa usar o Índice detalhado para escolher o que deseja ler com base em seus interesses individuais. Não se preocupe muito em ler capítulos e partes em qualquer ordem específica. Leia os capítulos que se aplicam à sua situação. No entanto, sugerimos que você pelo menos dê uma olhadaParte 1porque contém uma variedade de fatos fascinantes, bem como idéias importantes para começar.
Além disso, quanto mais grave for a sua depressão, mais o aconselhamos a começar comcapítulo 5e continuar comParte 3. Esses capítulos contêm uma variedade de maneiras de superar a poderosa inércia que impede as pessoas gravemente deprimidas de agirem. Depois de ler esses capítulos, sinta-se à vontade para continuar escolhendo os tópicos que deseja explorar.
Parte 1
Descobrindo a Depressão e Preparando um Plano
NESTA PARTE…
Entenda os custos da depressão.
Descubra como é a depressão.
Descubra como lidar quando coisas ruins acontecem.
Dê uma olhada nas maneiras de obter ajuda.
Capítulo 1
Desmistificando e vencendo a depressão
NESTE CAPÍTULO
Definindo a depressão
Calculando os custos da depressão
Tratando a depressão
Indo além da depressão
Como o confinamento solitário, a depressão isola aqueles que a vivenciam. Sozinhos, temerosos e sentindo-se impotentes, os sofredores se retraem. Esperança, fé, relacionamentos, trabalho, diversão e atividades criativas - os próprios caminhos para a recuperação - parecem sem sentido e inconcebíveis. Um castigo cruel e desumano, a depressão encarcera o corpo, a mente e a alma.
Embora a depressão pareça inescapável, temos um conjunto de chaves para desbloquear a cela da depressão que confina você ou alguém de quem você gosta. Você pode descobrir que a primeira tecla que você tenta funciona, mas na maioria das vezes o escape requer uma combinação de teclas. Estamos aqui para ajudar e temos um molho de chaves para você experimentar. Também explicamos como escolher um ótimo serralheiro (profissional de saúde mental) se você não conseguir encontrar a chave certa.
Neste capítulo, esclarecemos a diferença entre tristeza e depressão; eles não são os mesmos. A seguir, mostramos como a depressão aparece entre vários grupos de pessoas. Calculamos os custos da depressão em termos de saúde, produtividade e relacionamentos. Nós falamos sobre as opções de tratamento para a depressão. E, finalmente, oferecemos um vislumbre da vida além da depressão.
Apenas cantando o blues ou deprimido?
A vida traz morte, divórcio, desastre, doença, desordem, desgraça e angústia. Inescapável e inevitável. Mesmo que nada mais dê errado, você acabará morrendo. Esperar viver uma vida sem episódios agudos de tristeza, desespero ou sofrimento é irreal. Na verdade, sem momentos de tristeza, como você realmente apreciaria as bênçãos da vida?
No entanto, infortúnios e perdas não precisam levar à depressão. Qual é a diferença? A tristeza e a dor diminuem de intensidade com o passar do tempo. (MarCapítulo 2para mais informações sobre luto e tipos de depressão.) Tristeza e luto podem parecer bastante avassaladores quando ocorrem. Mas o tempo eventualmente cura (a menos que a dor se transforme em depressão com o tempo).
Ao contrário dos episódios de desespero, a depressão envolve profundos sentimentos de culpa e perda de autoestima. As pessoas que sofrem de depressão sentem-se sem esperança, desamparadas e implacáveis consigo mesmas. A depressão perturba o corpo, muitas vezes afetando o sono, o apetite, a concentração, a energia e o sexo. E a depressão diminui profundamente a capacidade de amar, rir, trabalhar e se divertir.
Depressão é um transtorno de humor em que uma pessoa se sente profundamente triste, sem alegria, desanimada e incapaz de sentir prazer.
A depressão vem em vários tipos que têm sintomas um pouco diferentes.
Descrevemos essas categorias de depressão emCapítulo 2, mas todos envolvem um humor deprimido ou sensação diminuída de prazer.
As várias faces da depressão
A depressão não discrimina; pode afetar qualquer pessoa, independentemente de raça, classe social ou status. Sintomas típicos de tristeza, perda de energia e interesses, baixa autoestima, sentimentos de culpa e alterações no apetite e no sono aparecem em homens, mulheres, crianças e idosos. Tais sintomas também se manifestam em diferentes culturas. No entanto, um pré-escolar deprimido pode não parecer exatamente o mesmo que um de 80 anos deprimido.
DentroCapítulo 2, dissecamos as várias categorias de depressão. Neste capítulo, mostramos como a depressão aparece em diferentes pessoas em diferentes estágios da vida. Os casos que apresentamos neste capítulo e ao longo deste livro não representam pessoas reais. No entanto, eles são vagamente baseados nas pessoas com quem trabalhamos em nossas carreiras coletivas.
Jovem e deprimido
A depressão pode ser encontrada em crianças de qualquer idade, desde a pré-escola até a idade adulta jovem. No entanto, pré-escolares têm taxas relativamente baixas de depressão. A depressão aumenta ao longo da infância e é mais comum na adolescência.
As taxas de depressão em crianças provavelmente são
subnotificadas porque pais e profissionais muitas vezes não reconhecem o
problema. As crianças raramente relatam espontaneamente a depressão a outras pessoas. Em vez disso, eles geralmente permanecem inconscientes de seus sentimentos, que se manifestam por meio de mudanças em seu comportamento, apetite e sono.
do Mackenziemamãe a surpreende trazendo cupcakes para a escola em seu oitavo aniversário. A professora lidera a classe cantando Parabéns pra você
, mas Mackenzie mal sorri. Depois de devorar rapidamente as duas bandejas sobrecarregadas de cupcakes, as crianças correm para o parquinho para o recreio. Mackenzie vem atrás.
A professora de Mackenzie se aproxima de sua mãe: Estou preocupada com Mackenzie. Ela parece quieta e menos interessada em seus trabalhos escolares. Muitas vezes eu a vejo sozinha no parquinho. Ela também não levanta a mão na aula como costumava fazer. Algo está errado?
Quando as crianças estão deprimidas, elas perdem o interesse em atividades que antes gostavam. Se você perguntar se eles estão tristes, eles podem não conseguir conectar seus sentimentos com palavras. No entanto, eles mostrarão vários sinais de depressão, como baixa energia, problemas de sono, alterações de apetite, irritabilidade e baixa autoestima.
CRIANÇAS, DEPRESSÃO E OBESIDADE
Em um estudo publicado na revista Pediatrics, mais de 9.000 adolescentes participaram de um estudo sobre a relação entre depressão e obesidade.
Os pesquisadores deram às crianças um questionário que mediu a depressão e calculou seu índice de massa corporal (IMC), uma medida de obesidade. Eles avaliaram as crianças mais uma vez um ano depois.
Crianças que eram obesas e deprimidas na primeira avaliação tenderam a se tornar mais obesas na segunda avaliação. Crianças que não eram obesas na primeira avaliação, mas estavam deprimidas, tinham o dobro do risco de se tornarem obesas um ano depois. Ainda há muito a ser descoberto sobre exatamente como a depressão pode aumentar esse risco de obesidade; no entanto, esses achados ressaltam a importância de abordar a depressão quando ela ocorre.
Observe as crianças brincando em busca de sinais sutis de depressão. Crianças deprimidas podem tecer temas de morte ou perda em suas brincadeiras. Todas as brincadeiras infantis incluem esses temas de vez em quando, mas os temas sombrios aparecem com mais
frequência em crianças deprimidas. Você pode precisar observar as crianças por um período de tempo porque seus humores mudam. Eles podem não parecer tão continuamente deprimidos quanto os adultos com depressão. Seus humores podem flutuar ao longo do dia. Consulte um profissional se tiver dúvidas.
Depressão em idosos
Algumas pessoas vêem a velhice como inerentemente deprimente. Eles assumem que ao atingir uma certa idade, a qualidade de vida se deteriora.
De fato, há alguma verdade nessas suposições: a velhice traz aumento de doenças e incapacidades e perdas de amigos, familiares e apoio social.
Portanto, alguma tristeza é esperada.
No entanto, a depressão não é absolutamente uma consequência inevitável da velhice. A maioria dos sintomas de depressão em idosos imita os da depressão em qualquer pessoa. No entanto, os idosos são um pouco mais propensos a se concentrar em dores e sofrimentos em vez de sentimentos de desespero. Além disso, eles geralmente expressam arrependimento e remorso sobre eventos passados em suas vidas.
A depressão interfere na memória. Se você notar um aumento nos problemas de memória no vovô ou na vovó, poderá facilmente atribuir o problema ao pior cenário: Alzheimer ou demência. No entanto, esses problemas de memória também ocorrem como resultado da depressão.
E a depressão em idosos aumenta as chances de morte. No entanto, se questionados sobre a depressão, os idosos podem zombar da ideia.
Negando a depressão, o idoso pode não receber o tratamento necessário.
Os homens idosos correm um risco particularmente elevado de suicídio. Homens com mais de 60 anos são mais propensos a tirar a própria vida do que qualquer outra combinação de idade e sexo. Se você tiver alguma dúvida, verifique a possibilidade de depressão com um médico ou profissional de saúde mental.
Homens de verdade não ficam deprimidos, ou ficam?
A maioria dos estudos mostra que os homens ficam deprimidos com cerca de metade da frequência que as mulheres. Mas, novamente, os homens tendem a encobrir e esconder sua depressão; elas se sentem muito mais
relutantes em falar sobre fraquezas e vulnerabilidades do que as mulheres. Por quê?
Muitos homens foram ensinados que admitir qualquer forma de doença mental ou problema emocional não é viril. Desde as experiências da primeira infância, esses homens aprendem a encobrir sentimentos negativos.
Scottespera se aposentar de seu trabalho como executivo de marketing.
Ele mal pode esperar para começar a viajar e perseguir hobbies há muito adiados. Três meses depois de se aposentar, sua esposa de 20 anos pede o divórcio. Chocado, mas mostrando pouca emoção, Scott diz a seus amigos e familiares: A vida continua
.
Scott começa a beber mais do que o normal. Ele pratica esportes radicais.
Ele leva suas habilidades ao limite em escalada, asa delta e esqui em áreas remotas. Scott se distancia da família e dos amigos. Seu temperamento normal e equilibrado fica azedo. No entanto, Scott nega a depressão tão evidente para aqueles que o conhecem bem.
Em vez de admitir sentimentos perturbadores, os homens geralmente recorrem às drogas ou ao álcool na tentativa de lidar com isso.
Alguns homens deprimidos expressam raiva e irritação em vez de tristeza.
Outros relatam os sinais físicos de depressão, como falta de energia, sono ruim, apetite alterado e dores no corpo, mas negam veementemente se sentirem deprimidos. O custo de não expressar sentimentos e não obter ajuda pode ser responsável pela taxa quatro vezes maior de suicídio entre homens deprimidos do que mulheres.
Mulheres e depressão
Por que as mulheres ao redor do mundo parecem sofrer de depressão duas vezes mais que os homens? Fatores biológicos e reprodutivos podem desempenhar um papel. A taxa de depressão durante a gravidez, após o parto e antes da menopausa é maior do que em qualquer outro momento da vida das mulheres.
No entanto, fatores culturais ou sociais provavelmente também contribuem para a depressão das mulheres. Por exemplo, as mulheres que sofreram abuso sexual ou físico superam os homens com experiências semelhantes, e esse abuso aumenta a probabilidade de depressão. Além disso, fatores de risco, como baixa renda, estresse e múltiplas
responsabilidades, como fazer malabarismos com o trabalho doméstico, cuidar dos filhos e uma carreira, ocorrem com mais frequência entre as mulheres do que os homens.
Janinegentilmente coloca seu bebê no berço. Finalmente, o bebê adormeceu. Exausta depois de um dia desafiador no trabalho, ela deseja desesperadamente ir para a cama. Mas, a lavanderia espera, as contas precisam ser pagas e a casa é um desastre. Há seis meses, seu marido foi chamado para o serviço ativo na Reserva do Exército e a vida não foi mais a mesma desde então. Janine percebe que sua fadiga avassaladora e perda de apetite são devidos à depressão que se instala.
Depressão e diversidade
Todo mundo experimenta a depressão de maneiras únicas. A tentativa de generalizar sobre a depressão com base apenas na etnia ou na participação em um determinado grupo pode levar a percepções equivocadas. Mas os fatores de risco para a depressão incluem discriminação, ostracismo social, pobreza e grandes perdas (como a perda de um emprego ou de um ente querido). E, infelizmente, todos esses fatores de risco ocorrem com mais frequência entre as minorias. Ser diferente pode assumir a forma de raça, cultura, desafio físico ou orientação sexual.
Além desses fatores de risco, muitos grupos enfrentam obstáculos especiais ao lidar com a depressão. Por exemplo, algumas populações étnicas têm acesso limitado a cuidados de saúde mental devido a diferenças de idioma, constrangimento, dificuldades econômicas e falta de instalações próximas. Mais recursos destinados a ajudar esses grupos a ter acesso aos cuidados são claramente necessários.
Adversidade e depressão
As pessoas que passam por eventos traumáticos (especialmente repetidamente) têm um risco aumentado de depressão. Por exemplo, o isolamento social que veio durante a pandemia aumentou os índices de depressão e ansiedade. Aqueles que passam por dificuldades financeiras crônicas podem facilmente sucumbir a uma sensação de desesperança e depressão. Aqueles que vivem em áreas de alto risco, como florestas em estados ocidentais e áreas costeiras vulneráveis a eventos climáticos
extremos, como furacões, também podem ser suscetíveis a maiores riscos de depressão.
Somando os custos da depressão
A depressão existe desde o início da humanidade. Mas hoje a depressão é uma epidemia mundial. Ninguém sabe ao certo por que, mas o risco de depressão para aqueles nascidos após a Segunda Guerra Mundial aumentou rapidamente.
As estimativas variam consideravelmente, mas hoje a depressão parece pairar em torno de 20% de todas as pessoas ao longo da vida. Além disso, em qualquer período de 12 meses, cerca de 10% da população experimenta um episódio de depressão significativa. E neste exato momento, a Organização Mundial da Saúde estima que 264 milhões de pessoas sofrem de depressão em todo o mundo. Isso é um monte de gente.
Adivinha? As estimativas sobre a depressão são apenas aproximações grosseiras. Como a maioria das pessoas com depressão não procura tratamento e muitas pessoas com depressão nem percebem que estão deprimidas, as estatísticas confiáveis são poucas e distantes entre si.
Quaisquer que sejam os números reais, um grande número de pessoas sofre de depressão em algum momento de suas vidas. E a depressão tem todos os tipos de custos associados a ela.
Custos financeiros da depressão
A Organização Mundial da Saúde (OMS) criou uma estatística chamada Carga Global de Doenças (GBD) que coloca um número no custo econômico mundial de várias doenças. A depressão é agora um dos cinco maiores contribuintes para o GBD.
O custo financeiro da depressão é impressionante. Só nos Estados Unidos, a Associação Psiquiátrica Americana fixa o preço da depressão em US$
210,5 bilhões por ano.
De onde vêm esses custos? As pessoas deprimidas faltam ao trabalho com mais frequência e fazem menos quando trabalham. Os pais de crianças deprimidas podem ter que faltar ao trabalho para levar seus filhos às consultas de tratamento. O tratamento também representa parte da conta total, mas lembre-se de que o alívio da depressão aumenta a produtividade, reduz o absenteísmo e reduz os custos médicos.
Previsão dos custos pessoais da depressão Fatos e números econômicos fazem pouco para descrever os custos humanos da depressão. O profundo sofrimento causado pela depressão afeta tanto o sofredor quanto aqueles que cuidam. As palavras não podem descrever adequadamente esses custos:
A angústia de uma família que sofre com a perda de um ente querido por suicídio
A dor excruciante experimentada por alguém com depressão A diminuição da qualidade dos relacionamentos sofrida tanto por pessoas com depressão quanto por aqueles que se preocupam com elas A perda de propósito e senso de valor sofrida por aqueles com depressão A perda da alegria
Detalhando o pedágio físico da depressão
A destruição da depressão irradia além dos custos pessoais e econômicos -
a depressão danifica o corpo. Os cientistas descobrem novas informações quase diariamente sobre a intrincada relação entre humor e saúde. Hoje, sabemos que a depressão afeta:
Seu sistema imunológico. Seu corpo tem um sistema complexo para evitar infecções e doenças. Vários estudos mostraram que a depressão altera a maneira como o sistema imunológico responde ao ataque. A depressão esgota o sistema imunológico e torna as pessoas mais suscetíveis a doenças.
Seu sistema esquelético. A depressão não tratada aumenta suas chances de contrair osteoporose, embora não esteja claro exatamente como a depressão pode levar a esse problema.
Seu coração. A relação entre depressão e saúde cardiovascular é poderosa.
A Universidade Johns Hopkins estudou médicos saudáveis e descobriu que entre as pessoas que desenvolveram depressão, o risco de doença cardíaca aumentou duas vezes. Este risco é comparável ao risco representado pelo tabagismo.
Outro estudo relatado na revista Circulation acompanhou mais de 4.000
idosos que estavam inicialmente livres de doenças cardíacas. Os pesquisadores descobriram que os idosos com depressão eram 40% mais propensos a desenvolver doenças cardíacas e 60% mais propensos a morrer. Curiosamente, eles descobriram que cada aumento nos escores de depressão levava a aumentos ainda maiores no risco de doença
cardíaca. Este risco ocorreu acima e além dos riscos representados pelo tabagismo, níveis elevados de colesterol e idade.
Sua mente. Embora a depressão possa imitar a demência em termos de causar problemas de memória e concentração, a depressão também aumenta o risco de demência. Não sabemos ao certo por que, mas os cientistas descobriram que uma área do cérebro que se acredita controlar a memória é menor naqueles com depressão crônica.
Se não for tratada, a depressão pode interromper e possivelmente danificar as conexões em seu cérebro e pode levar à degeneração e morte das células cerebrais.
Sua experiência de dor. Claro que a depressão inflige dor emocional. No entanto, a depressão também contribui para a experiência da dor física.
Assim, se você tem algum tipo de dor crônica, como artrite ou dor nas costas, a depressão pode aumentar a quantidade de dor que você sente.
Os cientistas não têm certeza de como a depressão e a dor interagem, mas o efeito pode ser devido à interrupção dos neurotransmissores envolvidos na percepção da dor. Na verdade, muitas pessoas com depressão não percebem que estão deprimidas e só se queixam de uma variedade de sintomas físicos, como dor.
A depressão provavelmente afeta toda a maneira como o corpo funciona.
Por exemplo, apetite alterado pode levar à obesidade ou desnutrição e perda de peso grave. Além disso, a depressão está associada a níveis hormonais interrompidos e várias outras mudanças fisiológicas sutis. De certa forma, a depressão prejudica seu corpo, mente e alma.
Não se deixe deprimir por todos esses efeitos assustadores causados pela depressão. Se você está deprimido, pode se sentir melhor -
e passamos o restante deste livro ajudando você a fazer isso. Atualmente existem tratamentos eficazes e novos estão surgindo.
Sentindo-se bem novamente
A depressão é tratável. Com um bom diagnóstico e ajuda, a maioria das pessoas pode esperar se recuperar. Se você sentir uma perda de prazer, energia reduzida, uma sensação diminuída de seu valor ou dores inexplicáveis, você pode estar deprimido. Por favor, busque ajuda.
Marcapítulo 5para obter ideias sobre como encontrar a ajuda certa para você.
Existem muitos tipos de ajuda para a depressão. Este livro é um deles e se enquadra na categoria de auto-ajuda. A auto-ajuda funciona para muitas pessoas. No entanto, esforços autodirigidos geralmente não são suficientes (embora a autoajuda possa complementar a assistência profissional). Nas seções a seguir, descrevemos brevemente os diferentes tipos de ajuda que podem ser úteis.
Você não precisa escolher apenas uma opção. Você pode precisar ou querer combinar várias dessas estratégias. Por exemplo, muitas pessoas com depressão acharam útil a combinação de medicação e psicoterapia. E combinar mais de um tipo de psicoterapia às vezes também é útil.
Se sua depressão não começar a melhorar ou se você tiver sintomas graves, como pensamentos suicidas, procure assistência profissional imediatamente.
Explorando a terapia cognitiva
Terapia cognitiva baseia-se na premissa de que a maneira como você pensa influencia fortemente a maneira como você se sente. Estudos apoiam o valor da terapia cognitiva acima de qualquer outra abordagem para o alívio da depressão. Dr. Aaron T. Beck, que desenvolveu a terapia cognitiva, descobriu que as pessoas deprimidas
Veja-se de maneira distorcida e excessivamente negativa Veja o mundo em termos sombrios e sombrios
Visualize um futuro de tristeza e desgraça contínuas A depressão faz com que as pessoas acreditem que suas visões sombrias são completamente precisas e corretas. A terapia cognitiva ajuda a desvendar o pensamento distorcido. Você pode saber mais sobre essa abordagem emParte 2deste livro. Nós encorajamos você a experimentar a terapia cognitiva. Pesquisas mostram que a terapia cognitiva até protege você contra futuras recorrências de depressão. Cético? Experimente mesmo assim!
Tentando terapia comportamental
Outra abordagem bem testada para o alívio da depressão é o que é conhecido como terapia comportamental, que se baseia na premissa de que a mudança de comportamento altera o humor. O problema: quando você está deprimido, você não sente vontade de fazer muita coisa. Então
emParte 3ajudamos você a descobrir como dar pequenos passos e superar esse obstáculo mental usando ferramentas baseadas em terapia comportamental. Além disso, informamos como
O exercício pode iniciar sua batalha contra a depressão.
Você pode trazer pequenos prazeres de volta à sua vida.
Estratégias de resolução de problemas podem melhorar o enfrentamento.
Reinventando relacionamentos
A depressão às vezes segue a perda de um relacionamento significativo e essas perdas geralmente vêm na forma de morte de um ente querido ou divórcio. Mas a depressão também pode vir na esteira de outros tipos de perdas de relacionamento - como mudar a maneira como você se relaciona com o mundo. Por exemplo, a aposentadoria exige que você desista (perde) um papel, o de um funcionário, e assuma outro. Grandes mudanças ou transições na vida às vezes levam à depressão se você não tiver uma maneira de lidar com elas. Então emCapítulo 15, explicamos como lidar com perdas e transições.
A depressão também costuma causar problemas com importantes relacionamentos atuais. DentroCapítulo 16, oferecemos várias maneiras de aprimorar seus relacionamentos. O processo de melhorar seus relacionamentos também pode diminuir sua depressão.
Encontrar soluções biológicas
Talvez você pense que a abordagem mais fácil para tratar a depressão seja encontrada na farmácia ou loja de produtos naturais. Basta colocar a poção certa e pronto, você está curado! Se melhorar fosse tão fácil!
DentroCapítulo 17, revisamos as terapias farmacológicas. Você encontrará vários para escolher e nós o ajudamos a classificar as opções. Também fornecemos estratégias para tomar a complicada decisão sobre se a medicação antidepressiva faz sentido para você ou se você prefere abordagens alternativas.
DentroCapítulo 18, discutimos a chamada maneira natural de tratar a depressão. Também trazemos informações sobre terapia de choque e outros tratamentos não tão comuns para a depressão.
Sentindo-se melhor do que bem
Depois de superar sua depressão, você provavelmente se sentirá muito melhor. No entanto, você vai querer sustentar essa melhoria. A depressão, como o resfriado comum, tem o péssimo hábito de retornar.
Mas você pode fazer muito para adiar ou prevenir a depressão futura.
Mostramos a você como evitar futuras lutas emCapítulo 19. Se você pegar outra rodada de depressão, também mostramos como se recuperar mais rapidamente e manter os sintomas leves.
Assim, você se sente melhor. Você se sente bem. Mas adivinhem? Você não tem que se contentar com o bem. Queremos que você se sinta melhor do que bem; talvez melhor do que você já sentiu em sua vida. Isso pode parecer bom demais para ser verdade. No entanto, emCapítulo 21,
oferecemos maneiras de adicionar propósito e significado à sua vida. Além disso, fornecemos chaves secretas para desbloquear seu potencial de felicidade - essas chaves provavelmente não são o que você imagina que sejam.
Celebrando a Tristeza
Começamos este livro com promessas de alívio da depressão. No entanto, nenhuma terapia, comportamento ou pílula proporciona uma vida livre de tristeza. Estamos felizes que um não existe. E se tal cura existisse, não a tomaria.
Porque sem tristeza, como alguém poderia se sentir feliz? Quem escreveria grandes peças ou criaria obras de arte emocionalmente poderosas ou canções que cantam nas profundezas da alma? As emoções humanas servem a um propósito. Eles nos distinguem dos computadores e dão sentido à vida.
Assim, escrevemos este livro desejando-lhe uma vida de felicidade intercalada com momentos de dor. Ter dor é viver.
Capítulo 2
Detecção de Depressão
NESTE CAPÍTULO
Olhando para os sintomas da depressão
Descobrindo as muitas formas de depressão
Entendendo as causas da depressão
Acompanhando seus humores
A depressão tem uma variedade de sintomas, de sutis a óbvios. Às vezes, a depressão lenta e silenciosamente toma conta da mente e da alma, praticamente desligando a